A hipoglicemia, popularmente conhecida como “queda de açúcar”, é uma condição de saúde caracterizada pela queda da concentração de glicose (principal fonte de energia do corpo) abaixo do normal, geralmente inferior a $70 \text{ mg/dL}$.
O endocrinologista Ramon Marcelino alerta que o diagnóstico tardio pode elevar os riscos à saúde, sendo o manejo da condição totalmente diferente dependendo da sua origem (pacientes diabéticos ou não diabéticos).
🩺 Causas e Tipos de Hipoglicemia
| Tipo de Paciente | Causas Principais |
| Pacientes com Diabetes | A própria doença (que pode causar disfunções da glicemia) e o tratamento, que inclui medicamentos como a insulina, podem desencadear o quadro. |
| Pacientes sem Diabetes | Hipoglicemia Pós-Bariátrica (Dumping Tardio): Principal causa no Brasil. O açúcar é absorvido rapidamente após a refeição, causando um pico seguido de uma queda acentuada de glicose. |
| Tumores no Pâncreas (Insulinoma): Tumores raros que produzem insulina em excesso, podendo causar hipoglicemia mesmo em jejum. | |
| Fatores Externos: Dietas muito restritivas, que causam falta de reserva de carboidratos, ou problemas como insuficiência hepática e renal. | |
| Problemas Genéticos: Mutações no receptor de insulina. |
🚨 Sintomas e Riscos
A glicose baixa afeta primeiramente o cérebro, que depende majoritariamente dela para funcionar. Os sintomas podem incluir:
- Visão turva
- Fadiga e fome
- Suor frio
- Confusão mental
- Desmaio e até coma (em casos graves).
A hipoglicemia não é um quadro simples. Ela pode elevar os riscos de acidentes, convulsões, arritmias, infarto e afetar a memória e a capacidade cognitiva.
💊 Tratamento e Primeiros Socorros
O tratamento varia conforme a causa, mas o tratamento emergencial mais comum é o consumo rápido de açúcar:
- Emergência: Tomar um copo de água com uma colher de sopa de açúcar, ou um copo de $200 \text{ ml}$ de refrigerante ou suco de laranja.
- Hipoglicemia Pós-Bariátrica: Foco em medidas comportamentais, como evitar a ingestão de grandes quantidades de doces de uma só vez, especialmente com líquidos.
- Causas Genéticas: Protocolo com medicações específicas (como diazóxido e octreotida) para reduzir a liberação de insulina.
- Tumores (Insulinoma): Geralmente, a indicação é a remoção cirúrgica do tumor.
Mitos e Fatos
| Afirmação | Verdade ou Mito | Detalhe |
| Ficar sem comer é a principal causa? | Mito. | A principal causa no Brasil é a hipoglicemia pós-bariátrica (dumping tardio). |
| Tremores/tontura sempre indicam hipoglicemia? | Mito. | Esses sintomas podem ser causados por queda de pressão, desidratação, ansiedade ou efeitos colaterais de medicamentos. É essencial investigar. |
| Canetas como Ozempic e Mounjaro causam hipoglicemia? | Verdade. | É extremamente raro (menos de 5% dos casos), mas está mencionado na bula. |
| Hipoglicemia pode ser sinal de tumor? | Verdade. | Tumores raros no pâncreas (insulinomas) podem causar produção excessiva de insulina. |
